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澳门新葡新京:有病开饮否,生地黄不但强壮祛

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如果你是因为治病,确实需要吃药酒,原则上非药酒不能治的,可以开缘,也就是说,为治病故,可以喝药酒,但是要有两个条件:第一,必须是医生开的药方,而不是你自己开的;第二,要做告白,也就是在吃之前,要告诉你周围的同修,表明你哪几天在喝药酒,从哪天开始喝,哪天开始停,都要说清楚,不然的话,人家会以为你喝酒是不守戒律。如果因此造了过失,让人产生怀疑,是要背过的。

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气味辛、微温、无毒。

隆宣法师:《法苑珠林》卷九十三,问:“无病饮,得罪。有病开饮否?”答曰:“依《四分律》,实病余药治不瘥,以酒为药者不犯。”意思是说无病饮肯定是结罪的,有病,除了酒不能治的病——非酒莫治,佛戒律是开许的,这个不犯。除此之外,任何情况都不允许。问曰:“开服几许?”答曰:“依《文殊师利问经》云,若合药医师所说,多药相和,少酒多药得用。”意思是说如果非酒莫治,但也不能放不点儿药,大部分都是酒,借这个药名去喝酒,这也不允许。“多药相和”,就是多种药和在一起,“少酒多药”,必须得有比例,药多酒少,这才可以用的。如果超出这个范围,是不可以用的。

本文选自《胡希恕医论医案集粹》(中国中医药出版社出版,段治钧、冯世纶、廖立行主编),最终解释权归原作者所有。未经授权,请勿转载!

主治胸胁逆气,头痛流涕,皮间风热等。

问:尊敬的师父,请问授了五戒的居士,因为治病,需饮用药酒,是否可以?应该怎样做才如法?

在临床上遇到有瘀血的病人,若不虚,你不要用强壮药,陈旧性的瘀血就用水蛭、虻虫、䗪虫这一类药,一般的瘀血就用桃仁、牡丹皮这一类药,但也得看病人的证候。病人要是虚,还有血瘀证,你用攻破的法子不行啊,就得用强壮性的祛瘀药,有热用生地黄、牡丹皮这一类药,有寒用当归、川芎这一类药。

附方李时珍说:“杜若乃神农上品,治足少阴、太阳诸证要药,而世不知用,惜哉。”(意思是说,杜若在《神农本草经》里列为“上品”,是治肾、膀胱诸经的要药,但是人们不知道用它,这是很可惜的。)

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仲景将血瘀证分散在《伤寒》各篇章,如桃核承气汤证、抵当汤证、抵当丸证、大黄䗪虫丸证、桂枝茯苓丸证、大黄牡丹皮汤证、当归芍药散证、温经汤证等。要研究仲景对血瘀证的用药规律,要好好总结一下。分析一下,哪个是补血的温性强壮祛瘀药,哪个是解热的寒性强壮祛瘀药,把它们分出门类来。再找些后世家的东西也可以啊,你们自己动手,把祛瘀药集中研究,我保证比王清任研究那个血证还要好。

释名杜蘅、杜莲、若芝、楚蘅、山姜。

《金匮要略·疟病脉证并治第四》中的鳖甲煎丸,看看它的方剂组成,主要还是用柴胡剂。根据“疟脉自弦”,用柴胡、黄芩、人参、半夏、干姜,把大枣、甘草拿掉了,把生姜换成了干姜。为什么拿走大枣、甘草呢?因为甘草这味药它有缓药的力量,所以尤其是用攻法,不用甘草。古人认为癥瘕,不外乎两个问题,一个是瘀血,所以这个方子要祛瘀;另一个就是痰饮。非痰即血,古人这么看。这个方以柴胡剂为主治疟疾。另外就是行气、祛瘀、下水的药,里面有桃核承气汤,又有䗪虫、牡丹皮,尤其是它主用的是鳖甲,攻坚祛瘀。还有一些行气的药,如厚朴之类。还有解毒的药,像蜂房,它以毒攻毒,也是为治疟母的关系。我用这个药治过肝炎的脾大,的确有作用。因为这个脾大不能求速愈,它是久瘀血,猛攻是不行的,用这种丸药比较好。现在一般用大黄䗪虫丸,也挺好用的。治慢性肝炎也是这样,病人里头有瘀血,如果是肝功能不好,可以再加丹参、茵陈。不过丹参量要大一点,医谚谓丹参能代替四物汤,所以丹参也是祛瘀活血的药。有的肝炎,肝功能破坏得特别厉害,一用祛瘀活血合利胆的药,反倒有效。如果胁痛得厉害可以加王不留行,王不留行本来是外科药,它行血通经、祛定痛,所以肝区疼痛有时用它很好,但是也是利于虚寒证,不利于虚热证。

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